Турки посвятили видео украинским военным
Когда в доме появляется маленький котенок, владельцу необходимо обеспечить надлежащий уход Тогда питомец будет....
Архив
Вернуться назад
28 Ноября 2015
28 Ноября
Блог:
Мнения11:34
Общество
Олег Виноградов
Комфорт и ласковая медсестра – дорогое удовольствие
На фоне скандальных предложений Минздрава Украины по реформированию системы здравоохранения мало кто заметил опубликованные на сайте профильного министерства (http://103-law.org.ua/News.aspx?n=645) проекты методик расчета стоимости медицинской услуги (помощи). Эти методики призваны сформировать и узаконить цены в медицине, а от того, какими будут цены, зависит здоровье и благосостояние каждого из нас. В конечном счете цена на услуги отразится на возможности не только подлечиться, но и просто обратиться к врачу. Это называется доступность медицинской помощи.
Как известно, Конституция гарантировала нам право на доступность, обозначив, что медицинская помощь должна предоставляться бесплатно всем, т.е. платность запрещена. Однако все, кто были у власти, утверждали, что денег бюджета на медицину не хватает, хотя за 25 лет бюджет вскормил не один десяток украинских миллионеров и миллиардеров, но суть в другом. Каждому хочется, чтобы при обращении к врачу он отнесся к тебе гуманно, правильно поставил диагноз и вылечил недуг. Если в больнице, то хочется с банальным человеческим комфортом, с ласковой медсестрой, с чистыми простынями и нормальной едой. Это, как говорится, спрос.
В теории спрос должен рождать предложение, но вот тут-то и замыкается заколдованный круг: без денег хорошую услугу создать нельзя, брать запрещено, бюджета нет, значит, и спрос не удовлетворить. Но платим же! А зарплаты медиков? Маленькие, и они оправданно стараются дозаработать. А медикаменты? Дорогие, и на них не всегда хватает денег. А сервис? Ниже плинтуса. Как результат: народ болеет и обозлен на всех и вся.
С одной стороны, здравый смысл говорит: если есть спрос, то зачем сдерживать предложение? Пусть для тех, кто может оплатить свое «хочется», будут в медицине дополнительные платные услуги. С другой стороны, опыт подсказывает: только разреши – и вся медицина в одночасье превратится в платную, да еще с диким рынком, тогда о доступности вообще можно забыть. Не только социально незащищенные слои, но и средний класс взвоет.
Где же выход? Вернемся к здравому смыслу, тут логика проста. Например, первая модель: государство за счет бюджета дало то-то и то-то, а если желаете еще чего-то, можете остальное докупить. Модель вторая: за деньги бюджета нужно у больниц покупать самое необходимое, а остальное пусть докупают или за счет страхования, или за собственные деньги. И третья модель: отменить бюджетное финансирование, снизить налоги на эти деньги, включить ОМС и развить ДМС (обязательное и добровольное медицинское страхование).
Все эти модели, по сути, являются системами, отработанных вариаций которых в мире великое множество. Развитые страны, по причине несовершенства любой модели, подчас кардинально меняют их раз в 10-15 лет. И вот мы подходим к очень важному моменту. Эффективность любой системы зависит от ценообразования. Например: мы хотим, чтобы медицина была «по-минимуму», – тогда цены низкие. Или желаем, чтобы наша медицина стала передовой в мире с высоким сервисом, наукой, инновациями и современными технологиями, – тогда цены высокие. Именно этот фактор регулируется методологией и подходами к образованию цен.
Заметим, что методы расчета не являются самостоятельной системой, а только механизмом внутри системы. Кроме того, унифицированные подходы к цене на медицинские услуги помогают преобразовать дикий рынок в цивилизованный, с одинаковым уровнем доступности, прозрачной экономикой и приемлемыми налогами.
Трудно поверить, но идее разработки и внедрения такой методики в Украине больше 20 лет. Первые упоминания в литературе датированы 1993 годом. За это время в некоторых странах дважды прошли коренные реформы систем здравоохранения. В Украине же, несмотря на многочисленные программы правительств и решения Верховной Рады, где Минздраву напрямую говорилось о необходимости принятия методики расчета цен на медицинские услуги, до сих пор вопрос не решен. И вот, кажется, свершилось, на сайте МЗ для обсуждения опубликовано сразу шесть (!) вариантов долгожданной методики.
Не будем разбирать их по косточкам. Многих разработчиков я хорошо знаю. Некоторые из них годы положили на понимание процессов образования цен в медицинской сфере, профессионализм этих людей вне сомнений. Единственная проблема - в какой системе должна заработать та или иная методика? Или нарушать Конституцию, или нужно менять систему? Пока не решится этот вопрос, к сожалению, не подойдет ни один из вариантов.
В организации здравоохранения такие вопросы, как ценообразование или статус лечебных учреждений, безусловно, важны, но вторичны. Это как начать создавать машину с колес, не решив перед тем, какой будет автомобиль, легковой или грузовой, а может, трактор на гусеничном ходу, тогда вообще колеса не нужны.
Берусь спрогнозировать, что ни одна из опубликованных методик не будет принята, или вреда она принесет больше, чем пользы. Если по любой из этих методик пересчитать стоимость медицинских услуг, то получится, что при нормальных зарплатах медиков за выделяемые из бюджета средства мы сможем закупить только 15-20% от необходимого минимума, остальное придется оплачивать из своего кармана. Сегодня в больницах мы платим благотворительные взносы, по принципу «кто сколько может», после расчетов будем платить уже по установленным расценкам. Надеюсь, все понимают, сколько стоит комфорт, ласковая медсестра и нормальная еда.
В Украине одна из самых высоких ставок налогообложения, за счет которого должно финансироваться здравоохранение, и вершина цинизма в том, что сталинский принцип «хорошего врача народ прокормит» до сих пор живет в умах нашей власти.
Блог:
Мнения11:53
Политика
Ростислав Томенчук
Останься Янукович, у нас был бы тот же вариант, что и в Сирии
Украина могла бы повторить судьбу Сирии, если бы президент Виктор Янукович не сбежал. Впрочем, у нас пока и так есть своеобразный вариант Сирии из-за постоянной террористические угрозы. Такая ситуация обусловлена тем, что на Донбассе идет война, которая по сути и является террористическими акциями. Такое мнение «Аналитической службе новостей» (АСН) высказал эксперт Украинского института международной политики Ростислав Томенчук.
«Серия терактов в Европе нужна для того, чтобы посеять хаос внутри ЕС. Евросоюз не готов сейчас полностью вступать в противостояние с Сирией, вводить туда войска. И России, и ИГИЛ интересно разворошить ЕС, как одного из участников коалиции с США. В Сирии президент Башар Асад, который, по сути, преследовал и расстреливал своих людей, из-за чего там и появилась умеренная оппозиция. Она сегодня - это вооруженные повстанцы, которые пытаются военным методом вернуть Сирию в нормальное демократическое русло. Но это не устраивает Россию, которая говорит о том, что террористы - это и ИГИЛ, и умеренная оппозиция. РФ убеждает США и ЕС объединиться в одну коалицию. Таким образом серия терактов в Европейском союзе направлена на то, чтобы ухудшить стабильность ЕС, чтобы заставить его активнее участвовать в борьбе с терроризмом вместе с РФ. Олланд уже делает заявления, а вот США говорят: никакой совместной коалиции с РФ в данном формате быть не может», - рассказал Томенчук.
По его словам, такая «история» в Украине невозможна, потому что украинский терроризм лежит совсем в другой плоскости.
«У нас постоянные взрывы в разных городах, областях. Это тоже все теракты, но, к сожалению, в Украине все привыкли к этому. Потому что у нас идет война, у нас постоянно гибнут люди. Российские регулярные войска зашли в Украину и, прикрываясь местным населением, ведут военные действия против Украины, постоянно провоцируя Украину на обострение конфликта», - отметил политолог.
Эксперт убежден, что мы «находимся в состоянии своеобразной Сирии». Впрочем, по его мнению, у нас немного другой вариант.
«Если бы Янукович не сбежал, а оставался у власти и продолжал бы военным методом противостоять Майдану, то мы бы имели тот же вариант, что и в Сирии», - уверен Томенчук.
Блог:
Мнения12:23
Политика
Александр Демьянчук
Мы сидим на пороховой бочке
Волна терроризма, захлестнувшая Европу, вполне вероятно поддерживается материально и идеологически со стороны России. Кроме того, РФ хочет нанести вред Украине, поэтому угроза терактов вполне реальна. Такое мнение «Аналитической службе новостей» (АСН) высказал политолог, заведующий кафедрой политологии Национального университета Украины «Киево-Могилянская академия» Александр Демьянчук.
«Угроза терроризма, безусловно, есть. По моему мнению, волна терроризма в Европе существенно инспирирована, и, возможно, даже поддерживается материально и идеологически Россией. Желание некоторых российских руководителей идут вопреки тому, что нужно было бы России, на чем бы Россия могла выбраться из экономических проблем. Поэтому боюсь, что в Украине также существует, и к тому же существенная, угроза террористических актов», - рассказал Демьянчук.
Политолог отметил, что угроза для Украины исходит со стороны России, а также некоторых мировых террористических организаций.
«Мы должны быть готовы к этому. Например, вчера появился ряд сообщений о том, что в Молдове задержали пророссийскую террористическую группу, которая планировала государственный переворот. То есть ситуация сейчас очень сложная. Мы сидим на пороховой бочке», - подытожил эксперт.
Общество
Порошенко: Голодомор – проявление многовековой гибридной войны
Президент Украины Петр Порошенко и его супруга Марина почтили память жертв Голодомора. Порошенко назвал Голодомор проявлением многовековой гибридной войны. Об этом он написал на своей странице в Facebook.
«Голодомор - это не что иное, как проявление многовековой гибридной войны, которую Россия ведет против Украины. Молимся за многомиллионный небесный легион украинского народа. Светлые души невинно убиенных украинцев здесь, незримо рядом с нами», - написал Порошенко.
Президент напомнил, что сегодня по традиции зажигается свеча в память жертв Голодомора.
Порошенко: Голодомор – проявление многовековой гибридной войны
Президент Украины Петр Порошенко и его супруга Марина почтили память жертв Голодомора. Порошенко назвал Голодомор проявлением многовековой гибридной войны. Об этом он написал на своей странице в Facebook.
«Голодомор - это не что иное, как проявление многовековой гибридной войны, которую Россия ведет против Украины. Молимся за многомиллионный небесный легион украинского народа. Светлые души невинно убиенных украинцев здесь, незримо рядом с нами», - написал Порошенко.
Президент напомнил, что сегодня по традиции зажигается свеча в память жертв Голодомора.
Фото21:35
Общество
Украина зажгла свечу памяти
Сегодня, 28 ноября, наша страна почтила память миллионов жертв голодоморов – ровно в 16.00 Украина замолчала и зажгла свечу.
Который год в четвертую субботу ноября украинцы вспоминают всех тех, кто погиб во времена искусственных голодоморов, организованных сталинским режимом. Множество людей идут к знакам памяти со свечами и с пятью колосками пшеницы. Вот и сегодня в столице сотни киевлян пришли к Национальному музею «Мемориал жертв Голодомора». Там, при участии первых лиц государства и представителей всех религиозных конфессий, состоялась панихида. После – минута молчания и акция «Зажги свечу памяти».
«Вы знаете, в Украине зимой 1933 года каждую минуту умирало семнадцать человек. Каждый день – 25 тысяч. Кто сейчас может поверить в такие цифры!? Сталин никого не жалел. Хотели уничтожить украинцев», - говорит женщина лет шестидесяти. Ее зовут Людмила. И ее отец выжил, но всю жизнь молчал о том, что ему пришлось пережить ребенком.
«Я слышал крики детей. Это было страшно. У людей отбирали хлеб. А хлеб – это была жизнь. Отнимали зерно. Люди умирали. Их убивал советский режим», - рассказывает очевидец Голодомора-геноцида 1932-1933 годов в Украине Николай Онищенко, добавляя: «Вечная память погибшим. Они нас объединяют».
«Мы должны помнить наше прошлое и делать из него выводы. Но, как говорил великий мыслитель Ортега-и-Гассет, нации рождаются и живут, пока имеют программу на завтра. Поэтому мы должны окончательно избавиться от комплекса народа-жертвы и гордиться тем, что в такой сильной конкуренции мы отстояли свое место на политической карте Европы и мира!» - сказал Президент Петр Порошенко.
Украина зажгла свечу памяти
Сегодня, 28 ноября, наша страна почтила память миллионов жертв голодоморов – ровно в 16.00 Украина замолчала и зажгла свечу.
Который год в четвертую субботу ноября украинцы вспоминают всех тех, кто погиб во времена искусственных голодоморов, организованных сталинским режимом. Множество людей идут к знакам памяти со свечами и с пятью колосками пшеницы. Вот и сегодня в столице сотни киевлян пришли к Национальному музею «Мемориал жертв Голодомора». Там, при участии первых лиц государства и представителей всех религиозных конфессий, состоялась панихида. После – минута молчания и акция «Зажги свечу памяти».
«Вы знаете, в Украине зимой 1933 года каждую минуту умирало семнадцать человек. Каждый день – 25 тысяч. Кто сейчас может поверить в такие цифры!? Сталин никого не жалел. Хотели уничтожить украинцев», - говорит женщина лет шестидесяти. Ее зовут Людмила. И ее отец выжил, но всю жизнь молчал о том, что ему пришлось пережить ребенком.
«Я слышал крики детей. Это было страшно. У людей отбирали хлеб. А хлеб – это была жизнь. Отнимали зерно. Люди умирали. Их убивал советский режим», - рассказывает очевидец Голодомора-геноцида 1932-1933 годов в Украине Николай Онищенко, добавляя: «Вечная память погибшим. Они нас объединяют».
«Мы должны помнить наше прошлое и делать из него выводы. Но, как говорил великий мыслитель Ортега-и-Гассет, нации рождаются и живут, пока имеют программу на завтра. Поэтому мы должны окончательно избавиться от комплекса народа-жертвы и гордиться тем, что в такой сильной конкуренции мы отстояли свое место на политической карте Европы и мира!» - сказал Президент Петр Порошенко.
В современном мире заботы, хлопоты и вечная гонка за счастьем часто порождают тревожность и стресс Обрести душ....
Чакры — это энергетические уровни развития человека Это наши внутренние центры силы, по которым протекает энер....
Дом может не только защищать нас от внешних факторов, но и придавать сил Такой уголок можно создать в каждом п....
Стресс является неотъемлемой частью жизни современного человека Несмотря на то, что в жизни каждого из нас быв....
/-0,93553304672241-/
/-pc-/
Top